Навчання дітей з порушенням зору. 2019. Костенко
Основні відмітні ознаки зорових порушень
Існує багато компонентів для оцінювання пізнавальних можливостей дитини з порушеннями зору, що мають враховуватись під час визначення стратегії підтримки у навчанні та житті. Ключовими при цьому є відмінності сприйняття, що переважає: недосконалого зорового — у дітей зі зниженим зором та слухового і дотикового — у незрячих, відповідно, діти потребують різних стратегій підтримки в освітньому середовищі.
Таблиця 2
Знижений зір |
Сліпота |
• Зір, навіть із корекцією окулярами чи лінзами, залишається недосконалим, діти потребують спеціальних матеріалів та адаптацій для навчання (збільшення шрифту, контрастності тощо). •У дітей знижений темп роботи, збіднені уявлення про певні явища. • Їм важко працювати з деталями. |
• Як провідний канал використовуються слух і дотик. Діти можуть мати достатній залишковий зір, що його використовують виключно для орієнтування у просторі. • Для навчання використовують шрифт Брайля. • У дітей знижений темп роботи, специфічні уявлення про предмети та явища. |
Причинами порушення зору найчастіше є різноманітні хвороби очей і системи зору. Найпоширенішими з них є: міопія (короткозорість), гіперметропія (далекозорість), амбліопія, астигматизм, косоокість (страбізм), ністагм. Відмінності й особливості зорового сприйняття дітей за різних порушень зору наведено у таблиці 3.
Таблиця 3
Зорове сприйняття за різних порушень зору
Порушення зору |
Як дитина бачить |
Як допомогти |
Міопія (короткозорість), промені світла, потрапляючи в око, фокусуються перед сітківкою. |
Дитина не бачить предмети на далекій відстані, за поганого освітлення. їй важко переводити погляд з близької відстані на далеку. |
Наближати предмет до очей; підмальовувати зображення об’єктів; обводити контури чорним фломастером; добре освітлювати; збільшувати час на розглядання. |
Продовження таблиці З
Порушення зору |
Як дитина бачить |
Як допомогти |
Гіперметропія (далекозорість), промені світла, потрапляючи в око, фокусуються за сітківкою. |
Утруднене сприйняття об’єктів на близькій відстані, дрібних предметів чи деталей. |
Віддаляти об’єкт від очей, збільшувати дрібні деталі, виділяти їх. |
Астигматизм. |
Зображення не збирається в одному фокусі. |
Залучати дотик (рельєфні об’єкти), інші види відчуттів. |
Порушення окорухових функцій (косоокість, ністагм). |
Дитина не може сфокусувати погляд на об’єкті, у неї порушений бінокулярний зір, знижений просторовий синтез та цілісність сприйняття, воно сповільнене. Утруднене сприйняття об’єктів, що рухаються. Різна гострота зору на очах (амбліопія). |
Збільшувати час на розглядання об’єктів, використовувати рельєфну наочність; тренувати навички бінокулярного зору. |
Афакія (відсутність кришталика). |
Неможливість сприйняття об’єктів за слабкого освітлення, сповільнене сприйняття. |
Добре освітлювати об’єкт; збільшувати час на розглядання. |
Атрофія зорового нерва (дегенерація волокон зорового нерва, які передають інформацію від сітківки до мозку). |
Дитині складно розрізняти світлі об’єкти на світлому фоні. |
Використовувати темні зображення на світлому фоні; забезпечувати візуальну стимуляцію для покращення здатності сприймати зорову інформацію. |
Альбінізм. |
Зниження гостроти зору, надмірна чутливість до світла, ністагм. |
Уникати прямого сонячного світла в робочій зоні; використовувати збільшувальні засоби; збільшувати час на виконання завдання. |
Продовження таблиці 3
Порушення зору |
Як дитина бачить |
Як допомогти |
Амбліопія (зниження гостроти зору на одному оці). |
Дитина використовує одне око (що краще бачить) замість обох. Порушується бінокулярність зору. |
Використовувати режим оклюзії — закривати око, яке краще бачить, для тренування «лінивого ока» (на якому зір знижений) за допомогою різних зорових навантажень: • наведення контурів малюнків; • складання дрібної мозаїки; • сортування дрібних круп, бобів тощо; • читання дрібного шрифту. |
Катаракта |
Зниження гостроти зору і «затуманення» або виключення частини зорового сприйняття, особливо в яскравому світлі. Ускладнене розрізнення кольорів. |
Збільшувати час на розглядання навчального матеріалу; затемнювати робочу зону. |
Глаукома (збільшення внутрішньоочного тиску, призводить до пошкодження зорового нерва). |
Зниження гостроти та втрата периферичного зору. Дитина має труднощі з орієнтуванням. їй важко переводити погляд з близьких на далекі об’єкти. |
Зменшувати зорове навантаження; зосередити необхідну зорову роботу в близькій зоні. |
Дегенерація сітківки. |
Поступова втрата центрального зору. Труднощі із читанням тексту на дошці або сторінці. |
Збільшувати розмір тексту, контрастність; за станів, що прогресують, мінімізувати зорове навантаження; розвивати навички дотикового сприйняття. |
Закінчення таблиці 3
Порушення зору |
Як дитина бачить |
Як допомогти |
Пігментний ретиніт. |
Зниження периферичного та сутінкового зору. В умовах слабкого освітлення дитина фактично втрачає можливість бачити. Виникають труднощі з мобільністю, орієнтацією у просторі та з читанням текстів на дошці або в книзі. |
Забезпечувати додаткове освітлення; збільшувати розмір тексту та засобів наочності. |
Ретинопатія недоношених (рубці на сітківці). |
Часто призводить до повної втрати зору або значного зниження його гостроти. |
Збільшувати освітлення; використовувати оптичні засоби. |
Слід зауважити, що медична оцінка стану зору дитини не буде провідною для оцінювання її навчальних можливостей та визначення стратегій підтримки. Адже діти з однаковим зоровим порушенням та гостротою зору можуть зовсім по-різному бачити та, відповідно, сприймати навчальний матеріал. На можливості зорового сприйняття впливає не лише діагноз, а й загальний стан здоров’я та фізичного розвитку дитини, втома, освітлення тощо. Тому більш інформативним є оцінювання актуального стану зорового сприйняття дитини.