Акушерство. Підручник. Хміль

Загроза розриву матки

Загроза розриву матки при неповноцінності рубця проявляється наступними симптомами:

• відчуття болю в ділянці нижнього сегмента;
• біль при пальпації нижнього сегмента через переднє піхвове склепіння, його неоднорідність, занурення (заглиблення);
• при ультразвуковому дослідженні: товщина нижнього сегмента менше 4 мм, різна звукопровідність та товщина, балоноподібна форма.

При появі ознак загрози розриву матки необхідно:

• 1. Припинити пологову діяльність.
• 2. Негайно викликати лікарську бригаду.

Після прибуття лікарсько-хірургічної бригади допомога надається у такому обсязі:

під глибоким наркозом проводиться

• піхвове дослідження і з’ясування акушерської ситуації;
• транспортування хворої у найближчу лікарню;
• залежно від акушерської ситуації — негайне розродження (при живому плоді і наявності умов — можливий кесарів розтин, при мертвому — плодоруйнівна операція).

Накладати акушерські щипці й робити поворот не можна.

Після розродження через природні пологові шляхи слід провести ручне обстеження порожнини матки.