Біологія. Повторне видання. 8 клас. Задорожний (2025)
§ 29. Кровотечі: надання першої допомоги в разі кровотеч. Серцево-судинні хвороби та їх профілактика
БІОЛОГІЧНИЙ ДЕТЕКТИВ

У 2019 році причиною смерті 31 % людей у світі стали серцево-судинні захворювання. Але 85 % цих людей загинули внаслідок розвитку двох захворювань серцево-судинної системи. Яких саме? Чому кількість смертей від них є такою великою?
ТРЕНУЙСЯ ДУМАТИ
1. У випадках артеріальної і венозної кровотеч перша допомога повинна бути різною. Чому?
2. Раніше популярним засобом для зупинки кровотечі був гумовий джгут Есмарха. Але зараз більш поширеними є спеціальні турнікети (мал. 29.1). Завдяки чому ці засоби стали більш популярними?

Мал. 29.1. Турнікет
РОБОТА З ІНФОРМАЦІЄЮ
Проблеми з кровоносною системою у людини можуть виникати внаслідок травм або захворювань. Нормальна робота кровоносної системи можлива лише за умови руху крові неушкодженими судинами. Наслідком ушкодження судин є кровотечі, які (особливо значні) становлять небезпеку для життя людини. Відповідно до типу ушкоджених судин розрізняють три основні види кровотеч: артеріальну, венозну і капілярну.
Капілярна кровотеча виникає внаслідок ушкодження капілярів. У такому випадку кров витікає не інтенсивно. Зазвичай кровотеча не становить прямої небезпеки для життя людини і може зупинятися самостійно за рахунок процесів зсідання крові. Перша допомога: забинтувати місце ушкодження стерильним бинтом.
У разі венозної кровотечі кров повільно, але досить широким струменем (бо тиск крові у венах низький) витікає через ушкоджені вени і має темно-червоне забарвлення. Така кровотеча може бути небезпечною для життя і потребує термінової допомоги. Часто венозну кровотечу можна зупинити, наклавши тугу пов’язку на рану. Але в більш серйозних випадках виникає потреба перекриття кровотоку нижче місця ушкодження (бо кров по венах рухається до серця).
Артеріальна кровотеча виникає у разі ушкодження артерії. Кров у такому випадку витікає швидко, часто пульсуючи, бо швидкість руху крові і її тиск в артеріях є високими. Вона має яскраво-червоний колір. Це дуже небезпечна ситуація, у якій першу допомогу слід надавати негайно. Для цього треба перекрити кровоток вище місця ушкодження (бо кров по артеріях рухається від серця).
Для перекриття кровотоку традиційно використовували джгут. Але зараз більш сучасним і ефективним засобом є турнікет. Власне турнікет є одним із різновидів джгута, у якому для припинення кровопостачання затягування кінцівки роблять за допомогою спеціальної закрутки. Порівняно з традиційними варіантами гумових джгутів перекриття кровотоку здійснюється більш рівномірно та якісно. Також немає ризику, що гумовий джгут розірветься.
Механічними ушкодженнями судин проблеми кровоносної системи людини не обмежуються. Існує низка захворювань, які уражають цю систему органів. Деякі з них пов’язані з порушенням складу крові. Наприклад, нестача еритроцитів є причиною анемії, а їх надлишок — поліцитемії.
Захворювання судин становлять велику проблему для багатьох людей, адже можуть уражатися як артерії, так і вени. Поширеною проблемою артерій є атеросклероз. Під час такого захворювання на внутрішніх стінках артерій відкладається жирова речовина та солі Кальцію (утворюються так звані атеросклеротичні бляшки). Результатом є звуження внутрішнього простору артерій і погіршення (навіть припинення) кровотоку через них (мал. 29.2).

Мал. 29.2. Формування атеросклеротичних відкладень на стінках судин
Проблеми з венами часто виникають на ногах. Це є наслідком того, що по венах ніг кров підіймається проти сили тяжіння, що ускладнюється низьким тиском крові у венах. У таких умовах може розвиватися варикозне розширення вен, що спричиняє їх нерівномірне розширення, застій крові, набряки, біль тощо. Подальший розвиток процесу стає причиною тромбофлебіту — запалення ділянки вени, на якій розпочинається процес злипання еритроцитів і виникнення тромбів.
До захворювань кровоносної системи відносять також гіпертонічну хворобу. Вона проявляється високим артеріальним тиском, що не знижується тривалий час, головним болем, прискореним серцебиттям тощо. Причина цього захворювання пов’язана з порушенням діяльності центрів мозку, які регулюють роботу серця, нирок, судин та інших органів.
Тяжкими захворюваннями кровоносної системи є захворювання серця: ішемічна хвороба серця та аритмія. Ішемічна хвороба виникає у разі порушення руху крові в коронарних артеріях (зазвичай як наслідок атеросклерозу), що робить забезпечення серцевого м’яза киснем і поживними речовинами недостатнім. Аритмія проявляється у порушенні ритмічності, послідовності і сили скорочень серцевого м’яза. Вона виникає як результат захворювань міокарда, порушення процесів регуляції роботи серця або інфекційних захворювань.
Утім, найбільшою проблемою для людства є два захворювання кровоносної системи — інсульт та інфаркт міокарда. Саме вони поміж серцево-судинних захворювань є найчастішою причиною смерті. Інсульт виникає як результат порушення кровообігу в головному мозку. Наслідком цього є загибель клітин мозку через припинення кровопостачання. Залежно від причини порушення кровообігу існує два типи інсульту: ішемічний інсульт (виникає як результат закупорки артерії через атеросклероз, тромб або іншу причину) і геморагічний інсульт (виникає як результат крововиливу в мозок через розрив кровоносної судини) (мал. 29.3).

Мал. 29.3. Різні види інсультів у людини: 1 — ішемічний; 2 — геморагічний
Інфаркт міокарда уражає серцевий м’яз унаслідок порушення кровопостачання його ділянки. Причиною інфаркту може бути потрапляння тромбу в коронарну артерію або припинення кровотоку через неї внаслідок атеросклеротичних процесів (зазвичай як наслідок розвитку ішемічної хвороби серця).
Для зменшення ризику розвитку серцево-судинних захворювань потрібно дотримуватися заходів профілактики. До них належать активний спосіб життя, раціональне харчування, правильне чергування роботи і відпочинку, контроль артеріального тиску, уникнення шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем тощо).
• Виконай в е-додатку завдання 29.1.
ЦЕ ГОЛОВНЕ В ПАРАГРАФІ
Наслідком травм людини може бути виникнення артеріальної, венозної чи капілярної кровотеч. Кожен із цих видів кровотеч потребує певної першої допомоги. Поширеними захворюваннями серцево-судинної системи є атеросклероз, тромбофлебіт, гіпертонічна хвороба, інсульт, ішемічна хвороба серця, аритмія, інфаркт міокарда. Для запобігання їх розвитку слід дотримуватися правил профілактики.
ЗАПИТАННЯ І ЗАВДАННЯ
1. Які види кровотеч виокремлюють у людини?
2. Під час накладання джгута обов’язково вказують час, коли це було зроблено. А через певний проміжок часу його хоча б тимчасово слід ослабляти. Навіщо це потрібно?
3. Малорухомий спосіб життя вважається одним із головних чинників ризику розвитку захворювань серцево-судинної системи. Поясни можливі причини цього.
4. Склади перелік захворювань серця та заходів їх профілактики.
5. Як можна зменшити ризик захворювання вен нижніх кінцівок?
6. Одним із сучасних способів лікування ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда є стентування. Знайди в додаткових джерелах інформацію про цей спосіб лікування і зроби його презентацію.
СКЛАДАЮ РЕФЛЕКСИВНУ МОЗАЇКУ
Виконай завдання (див. с. 9).