Здоров’я, безпека та добробут. 8 клас. Інтегрований курс. Задорожна

§ 10. Допомога при кровотечі та легенево-серцевій недостатності

svitdovkola.org/zbd8/10

Немає нічого ціннішого за життя людини. Врятувати одне життя означає врятувати людство.

Анна Франк, єврейська дівчинка-підліток, авторка всесвітньо відомого щоденника

1. Чи погоджуєшся ти з думкою Анни Франк? Чому дівчинка прирівнює життя однієї людини до життя всього людства?

Що потрібно знати про кровотечу? Як її зупинити?

2. Що таке кровотеча?

• Які види кровотечі тобі відомі? Які ознаки вони мають?

• Щоб поновити в пам'яті інформацію про різні види кровотеч, виконай онлайн-вправи.

Ти вже знаєш, які є види кровотеч і яких заходів треба вжити при кожному з них.

Масивна зовнішня (критична) кровотеча — це невідкладний стан, який супроводжується значним витіканням крові з ран. Важлива локалізація: кінцівки, пахові та підпахвові ділянки, сідниці та шия — незалежно від механізму отримання травми.

Зупинення кровотечі завжди має пріоритетне значення, коли йдеться про порятунок життя. Це особливо важливо, якщо є масивна зовнішня кровотеча (артеріальна чи венозна), критична для людини. Здебільшого це буває при ранах тих ділянок тіла, де великі кровоносні судини (вени та артерії) пролягають близько до поверхні. За таких обставин потрібно дуже швидко реагувати і правильно діяти, адже при критичній кровотечі відлік життя іде на секунди.

Щоб зупинити масивну зовнішню кровотечу кінцівки (руки, ноги), спочатку притискають артерію чи вену пальцями. Потім накладають кровоспинний джгут, турнікет чи тугу пов’язку.

До джгута, турнікета та пов’язки обов’язково слід прикріпити записку, в якій зазначено час, коли їх накладали. Пам’ятай, що не можна знімати чи послабляти кровоспинний джгут до приїзду бригади екстреної медичної допомоги. Постраждалого / постраждалу треба якомога швидше доправити до медичного закладу. Зупиняючи кровотечу, слід остерігатися прямого контакту з чужою кров’ю. Варто мати при собі захисні нестерильні рукавички.

Ознаки масивної зовнішньої кровотечі (будь-що з них):

швидке, інтенсивне витікання крові з рани;
пульсуючий характер кровотечі (кров б’є фонтаном);
пляма крові біля постраждалого, яка швидко збільшується;
значне просякнення одягу постраждалої людини кров’ю;
повна або часткова ампутація кінцівки вище рівня кисті чи ступні;
порушення чи втрата свідомості, якщо в людини немає ознак черепно-мозкової травми (в разі наявності зовнішньої кровотечі);
ознаки порушення кровотоку: бліда шкіра, холодні кінцівки тощо (в разі наявності зовнішньої кровотечі).

3. Переглянь відео.

• Потренуйся з однокласниками та однокласницями накладати турнікет і зупиняти критичну кровотечу.

• Сформулюйте правила накладання турнікета / джгута.

4. Об'єднайтеся в групи та змоделюйте небезпечну ситуацію травматичного характеру. Хтось із групи виконуватиме роль потерпілого з травмою, що супроводжується кровотечею. Решта дітей надаватимуть допомогу.

• Продемонструйте методику надання допомоги в разі травми: з капілярною кровотечею; з венозною кровотечею; з артеріальною кровотечею.

• Як ви оцінили ситуацію? Які дії були найефективнішими? Які дії ви вважаєте найважливішими в наданні першої допомоги і чому?

Що таке легенево-серцева недостатність?

Організм людини — це складна біологічна система, яка об’єднує різні органи і тканини. Кожний орган або система органів виконує свою специфічну функцію, але всі вони взаємозалежні та взаємопов’язані й діють як єдиний злагоджений механізм. Коли один з органів або вся система починає працювати неправильно, порушується робота всього організму.

Прикладом цього є, зокрема, легенево-серцева недостатність (ЛСН) — стан, пов’язаний зі збоями в роботі водночас двох систем: серцево-судинної і дихальної. Внаслідок цього порушується виведення вуглекислого газу та насичення крові киснем. Це негативно позначається на роботі всіх без винятку внутрішніх органів та загальному самопочутті людини.

Причинами легенево-серцевої недостатності можуть бути: інфаркт міокарда, хронічні хвороби серця, інфекції, аритмії, цукровий діабет, захворювання легень, ожиріння тощо.

Існують також додаткові чинники, які часто призводять до розвитку легенево-серцевої недостатності. До них належать: шкідливі звички, нездорове харчування, фізична пасивність. Ці негативні явища можуть завдати непоправної шкоди серцю і призвести до трагічних наслідків.

5. Об'єднайтесь у групи. Розгляньте чинники ризику розвитку легенево-серцевої недостатності.

• Поміркуйте, як кожний із чинників може сприяти виникненню цього захворювання.

• Обговоріть, як здоровий спосіб життя може зменшити ризик розвитку хвороби.

• Представте свої висновки класу.

Як розпізнати легенево-серцеву недостатність?

Легенево-серцева недостатність може розвиватися роками і набути хронічної форми. Про це свідчать постійні набряки ніг і щиколоток, задишка при фізичному навантаженні або навіть у стані спокою, втома й слабкість, синюшний відтінок шкіри та слизових оболонок тощо. Та набагато небезпечнішою є гостра форма хвороби, коли симптоми швидко наростають. Саме вона часто призводить до смерті, якщо потерпілому вчасно не надати допомоги.

Ознаки гострої легенево-серцевої недостатності

задишка, яка швидко наростає;
поверхневе дихання;
поява відчуття нестачі повітря;
прогресуюча блідість шкіри;
мочки вух, губи і кінчик носа стають синюшними;
поява холодного поту;
слабке серцебиття;
рухове збудження і неспокій, що змінюються запамороченням;
різке зниження артеріального тиску;
частий і переривчастий пульс;
різкі болі за грудниною.

Гостра легенево-серцева недостатність є критичним станом, який вимагає негайної медичної допомоги!

6. Об'єднайтесь у пари. Розробіть плакат (інфографіку), який описує основні симптоми гострої легенево-серцевої недостатності. Використайте яскраві кольори та зрозумілі зображення для привернення уваги.

• Розмістіть плакати в класі або шкільному коридорі, щоб усі могли з ними ознайомитись.

Алгоритм надання невідкладної домедичної допомоги при легенево-серцевій недостатності

1. Заспокой і підтримай потерпілого / потерпілу.
2. Зателефонуй за номером екстреної служби 103 або 112, опиши симптоми та стан людини, в якої стався напад.
3. Забезпеч доступ до свіжого повітря: відчини вікно або двері.
4. Зніми з потерпілого / потерпілої тісний одяг.
5. Посади хвору людину: найкраща поза — напівсидячи.
6. Якщо хвора людина має при собі ліки, що призначені для таких випадків, допоможи їй прийняти їх.
7. У разі відсутності в потерпілої особи дихання і серцебиття слід негайно почати серцево-легеневу реанімацію (СЛР).

Показаннями для проведення СЛР є такі симптоми: втрата свідомості, відсутність дихання та відсутність пульсу (ефективніше в такій ситуації перевіряти пульс на сонних артеріях).

Алгоритм серцево-легеневої реанімації

Компресії (натискання) на грудну клітку

1. Встань на коліна збоку від постраждалого / постраждалої і поклади руки одна на одну основою долоні на центр його / її грудної клітки. Тримай руки прямо, вертикально.

2. Тисни на груднину на глибину 5-6 см, але не більше. Зроби 30 компресій із частотою 2 натискання за секунду.

Штучне дихання

3. Після 30 компресій розпочни штучне дихання. Закинь голову постраждалого / постраждалої та підійми підборіддя, щоб відкрити дихальні шляхи. Вказівним і великим пальцем руки затисни його / її ніс, підтримуй підборіддя. Поклади на рот маску-клапан.

4. Зроби нормальний вдих і видихни в рот постраждалого / постраждалої (для нього / неї це буде штучний вдих). Зверни увагу: грудна клітка має підніматися й опускатися. Зроби ще один нормальний вдих і видих.

5. Далі терміново поверни свої руки на груднину в правильне положення і зроби знову 30 натискань. Продовжуй компресії та штучне дихання в співвідношенні 30:2. Не переривай компресії грудної клітки більш ніж на 10 с для проведення штучних вдихів.

Якщо постраждала людина — чужа для тебе, а в тебе немає маски-клапана для безпечних вдихів, ти можеш не робити штучне дихання. Проводь лише компресії на груднину (2 натискання за секунду).

Можна припинити проведення серцево-легеневої реанімації до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги, якщо:

у постраждалого / постраждалої з’явились явні ознаки життя, відновилося самостійне нормальне дихання, координована рухова активність, розплющились очі;
виникла загроза життю людини, яка надає допомогу, та/або постраждалої особи;
проведення серцево-легеневої реанімації стало неможливим через значне фізичне виснаження рятівника / рятівниці.

7. Разом з однокласником / однокласницею переглянь відео про дії під час проведення серцево-легеневої реанімації.

• У парах відтворіть ситуацію, в якій хтось із вас потерпілий / потерпіла, а інший / інша надає допомогу — проводить СЛР.

• Які труднощі виникли під час симуляції? Що було для вас найскладнішим у наданні допомоги?

8. Досліди чинники ризику розвитку легенево-серцевої недостатності.

• Щодня протягом тижня опрацьовуй завдання й записуй результати в щоденник.

• Проаналізуй свої записи. Як ти оцінюєш імовірність наявності в тебе чинників ризику розвитку легенево-серцевої недостатності?

• Що ти можеш змінити у своєму способі життя, щоби покращити здоров'я?

1. Особливу небезпеку при травмах становить втрата крові. Тому знання того, як зупинити кровотечу, є ключовими в наданні першої допомоги.

2. Найбільшу загрозу для життя людини становлять рани кінцівок, пахових і підпахвових ділянок, шиї та стегон, при яких можлива велика (критична) втрата крові.

3. Легенево-серцева недостатність — патологічний стан, при якому спостерігаються порушення функцій серця і легень, що призводить до недостатнього постачання кисню в організм. Це негативно позначається на роботі всіх без винятку внутрішніх органів та загальному самопочутті людини.

4. Легенево-серцева недостатність може бути наслідком різних захворювань серцево-судинної та дихальної систем. Вона може розвинутися також через додаткові чинники — куріння, нездорове харчування, фізичну пасивність, зловживання алкогольними напоями та енергетиками.

Зміст